【合胞病毒登上熱搜，傳染性是普通流感 2.5 倍】
支原體肺炎、新冠、甲流……這個秋冬季，熱搜被各種病毒輪流刷屏，寶爸寶媽們也被折磨得心力交瘁。而在最近兩天，合胞病毒相關話題又在社交媒體上刷屏，11 月 22 日，話題#合胞病毒#登上了微博熱搜第一;11 月 23 日，相關話題又衝上百度熱搜第一。不少網友發問：“這又是什麽病毒! ”
有網友表示：“又發熱了 ”、“這次是咳嗽厲害 ”、“跟拉風箱一樣，又有點像哮喘 ”……
其實，“合胞病毒 ”並不是什麽新的呼吸道疾病，今年夏季就已出現過一次反季節流行。合胞病毒(簡稱 RSV)是一種 RNA 病毒，通過飛沫和密切接觸傳播，或經汙染的手和物體表麵傳播，病人感染後多出現上呼吸道症狀。
合胞病毒潛伏期通常為 2-8 天，向體外排毒可以持續 1-3 周。早期感染大部分局限於上呼吸道，表現為鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等上呼吸道症狀。
兒童感染合胞病毒後的典型病症是發燒、咳嗽、鼻塞、流涕;成人感染之後的典型病症與普通感冒十分相近，例如低燒、咳嗽、鼻塞、流涕。
合胞病毒和新冠病毒、流感病毒一樣，通過呼吸道傳播，引起發熱、咳嗽及鼻塞流涕等呼吸道症狀，但也有一些區別：
廣東省婦幼保健院新生兒呼吸專科主任醫師高薇薇表示，合胞病毒的傳染性約是流感的 2.5 倍，如果兒童在 0-1 歲這一階段出現合胞病毒嚴重感染，可能對其肺功能影響比較嚴重，甚至持續比較長的時間。
目前我國尚無上市的合胞病毒疫苗和特效治療藥。合胞病毒可以重複感染， 也易發生家庭傳播，在暫無疫苗和有效藥物的情況下，應通過加強個人防護等措施預防感染。
【老人、兒童是其主要感染群體】
呼吸道合胞病毒(RSV)會引起呼吸道疾病，尤其是在易感高危人群(如兒童、老年人及免疫功能受損者)中。若無及時治療，RSV 會進一步引發慢性呼吸係統和肺部疾病。
據《柳葉刀》估計，2019 年全球 5 歲以下兒童中約有 3300 萬 RSV-ALRTI(RSV病毒感染伴隨急性下呼吸道感染症狀)病例，並導致其中約 360 萬兒童住院以及 10 萬兒童死亡;5 歲以下的RSV感染者疾病負擔重，其中，6 月齡內嬰兒占 5歲以下兒童 RSV 下呼吸道感染數20%、RSV 下呼吸道感染住院數的 39%、RSV下呼吸道感染死亡的 46%。
隨著老齡化進展加速，老年人對RSV藥物需求大。65 歲及以上老年人因免 疫係統逐漸退化也易因RSV感染引起下呼吸道感染。
【RSV 藥物處於起步階段，市場未來發展前景廣闊】
RSV 藥物整體全球市場有望大幅增長，2030年或達128億美元，兒童市場占主體地位。據灼識谘詢研究數據顯示，RSV 藥物全球整體市場規模(包括治療藥物及預防藥物)，預計將從2020年的18億美元增長至2030年的128億美元，年複合增長率達到 21.4%。其中針對兒童的 RSV 藥物預計將從2020年的18億美元增至2030年的117億美元，將占全球RSV藥物市場的 91.1%。
中國 RSV 藥物市場預計將自 2020 年的 520 萬美元大幅增至 2030 年的 15億美元，年複合增長率為 75.8%，其中針對兒童的 RSV 藥物預計約占整個中國RSV 藥物市場的 89.4%。
目前，暫無已上市的RSV特效抗病毒治療藥物，患者主要通過幹擾素、支氣管舒張劑、糖皮質激素療法等進行支持性護理及輔助性治療。
預防藥物方麵：1 歲以內的嬰兒，在特定條件下，可通過 Palivizumab 或 Nir sevimab 兩款抗體藥物預防 RSV 感染;成人暫無相關已上市的RSV預防類藥物。
疫苗方麵：6 個月內的嬰兒可通過孕婦在妊娠 24-36 周時主動接種輝瑞二價RSV 疫苗 Abrysvo 疫苗來預防患上 RSV 相關下呼吸道疾病;60 歲及以上人群可通過接種 GSK 的 RSV 疫苗 Arexvy 或輝瑞二價 RSV 疫苗 Abrysvo 來預防因感染 RSV 引發的下呼吸道疾病(LRTD);其他年齡階段的人群暫無相關已上市 的RSV疫苗。
【全球首款 RSV 疫苗獲批我國臨床許可，國內新秀奮力直追】
葛蘭素史克RSV疫苗在中國獲批臨床許可。2023年6月19日，中國國家藥監局藥品審評中心(CDE)官網公示，GSK申報的RSV疫苗(AS01E 佐劑係統)獲得臨床試驗默示許可，適用於主動免疫，以預防由呼吸道合胞病毒 RSV-A 和RSV-B 亞型導致的 60 歲及以上成人的下呼吸道疾病。
GSK 與智飛生物達成戰略合作，智飛生物獲RSV疫苗大陸地區優先代理權。2023年10月8日，GSK與智飛生物簽署了《獨家經銷與聯合推廣協議》，約定 將 GSK 的 RSV 老年人疫苗引入大陸地區。此外，雙方還約定 GSK 將優先成為智飛生物在合作區域內任何 RSV 老年人疫苗的聯合開發和商業化的獨家合作夥伴。
國內 RSV 疫苗研發處於早期階段，艾棣維欣暫時領跑。艾棣維欣的 ADV110 是一款含新型佐劑的潛在 RSV 蛋白亞單位候選疫苗，旨在保護 6 個月至 5 歲的 兒童及 65 歲以上的老年人，該產品處於Ⅱ期臨床階段;預計於 2024 年將 II 期研究從老年人組擴展至嬰幼兒組。其他國內參與者如沃森生物/藍鵲生物、石藥 集團、智飛生物、三葉草生物等企業，其 RSV 疫苗的研發都還處於臨床前階段，研發進度較國外企業相對滯後!
目前國內 RSV 藥物研發處於起步階段，但隨著國外疫苗進入國內市場、公眾RSV 預防意識的不斷提高、國產RSV疫苗研究的不斷推進，預計我國RSV藥物和疫苗市場規模將不斷擴張。
除此之外，針對現階段的流感、支原體肺炎、腺病毒、呼吸道合胞病毒的多重感染，一些預防類藥物也別忽視!
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智飛生物(300122)GSK與智飛生物達成戰略合作，智飛生物獲 RSV 疫苗大陸地區優先代理權。2023年10月8日，GSK與智飛生物簽署了《獨家經銷與聯合推廣協議》，約定將 GSK 的 RSV 老年人疫苗引入大陸地區。此外，雙方還約定 GSK 將優先成為智飛生物在合作區域內任何 RSV 老年人疫苗的聯合開發和商業化的獨家合作夥伴。
特一藥業(002728)公司的特一牌止咳寶片產品，具有百年曆史，在臨床用於治療慢性支氣管炎，針對咳嗽(尤其是寒性咳嗽、痰濕咳嗽)療效確切;對各類型的慢性咳嗽有顯著效果，對止咳、化痰、平喘療效十分明顯，療程短、見效快、服藥方便。
千金藥業(600479)公司子公司千金湘江藥業的產品利巴韋林顆粒在 2021 年的銷售額為 2741.3 萬、市場占有率 16.5%。該產品對呼吸道合胞病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、副流感病毒有抑製作用。
參考資料：民生證券-醫藥行業專題報告：新產品快速放量，呼吸道合胞病毒領域未來可期-231114.pdf
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